Como cuidar da pele após um tratamento a laser no consultório

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Muitos dermatologistas e cirurgiões plásticos prevêem um aumento nos procedimentos cosméticos, como tratamentos de resurfacing a laser da pele em 2021. Os líderes do setor citam alguns fatores que alimentam a tendência - avanços tecnológicos gerando tempo de inatividade mínimo, uma ênfase alimentada pelo Zoom na estética facial e a tendência da era COVID-19 de ficar em casa, tornando o tempo de inatividade menos perturbador.

'Com o aumento do trabalho em casa, tenho mais pacientes buscando procedimentos a laser, pois eles podem se recuperar em casa e não precisam se afastar do trabalho', dermatologista credenciada Onyeka Obioha , que mora em Beverly Hills, contaFascinação. 'Eu suspeito que a popularidade do laser e outros procedimentos cosméticos será um tendência de crescimento em 2021 . '

Na esteira das restrições e bloqueios da era COVID-19, Obioha observou que os serviços dermatológicos essenciais, como 'tratamento de câncer de pele com risco de vida [e] erupções corporais difusas', permitiram que os consultórios médicos ajustassem seu protocolo de segurança no início do pandemia. Uma vez considerados apropriados pelo poder executivo estadual, os dermatologistas cosméticos retomaram os procedimentos eletivos, na maioria das vezes aqueles que permitiam a permanência das máscaras nos pacientes.

Em muitas regiões geográficas, no entanto, os tratamentos cosméticos, incluindo cuidados com a pele a laser, foram retomados a tempo para os dias de outono e inverno encurtarem. Com menos horas de luz solar por dia, estamos realmente entrando no que alguns dermatologistas consideram o prazo ideal para tratamentos cosméticos a laser. 'Para obter os melhores e mais seguros resultados após um tratamento a laser, recomenda-se que os pacientes evitem a luz solar por quatro a seis semanas antes e depois de qualquer tratamento a laser,' Jeannette Graf , um dermatologista certificado e professor clínico assistente de dermatologia na Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai, disseFascinação.


Ela explica que durante os meses de primavera e verão, os pacientes ficam mais tentados a passar o tempo ao ar livre devido ao clima mais quente; assim, no outono e inverno - quando as temperaturas mais baixas nos mantêm dentro de casa com mais frequência - tratamentos a laser, como Fraxel, luz intensa pulsada (IPL) e Clear + Brilliant tornaram-se especialmente populares para o rejuvenescimento da pele e a remoção dos danos causados ​​pelo sol no verão.

Conhecidos por sua capacidade de tratar a pigmentação indesejada enquanto repõe cicatrizes e suaviza linhas finas e rugas com aumento da produção de colágeno, esses tratamentos em consultório são normalmente recomendados em várias sessões de tratamento para resultados ideais. Graf também destaca que os pacientes que começam seus tratamentos no outono e no inverno têm maior probabilidade de terminar a sequência completa de sessões antes que o tempo mais ensolarado volte.


O que é um tratamento a laser fracionado?

Tratamentos a laser pode tratar uma ampla gama de doenças de pele, desde o Vbeam, que combate a vermelhidão, até o minimamente invasivo Clear + Brilliant, às vezes chamado de 'Baby Fraxel'. Para o mínimo de tempo de inatividade e desconforto, os tratamentos fracionados não ablativos (em oposição aos lasers ablativos ou 'destruidores de tecido') são cada vez mais considerados o caminho a percorrer no mundo do 'preconceito'. O objetivo é transmitir resultados máximos, seja visando pigmento, textura, tamanho de poro ou rugas, usando os meios menos agressivos necessários.

Você pode pensar nos lasers fracionados como a próxima geração de tratamentos em resposta aos lasers mais agressivos e frequentemente estigmatizados do passado. 'Os lasers fracionados surgiram da técnica inovadora de resurfacing ablativo, usado para eliminar linhas finas e rugas, melhorar a textura e a qualidade geral da pele', diz Ava Shamban , um dermatologista certificado baseado em Beverly Hills. De acordo com Shamban, os lasers não-ablativos basicamente aquecem o tecido-alvo sem destruí-lo - uma técnica que estimula a produção de colágeno do corpo para preencher rugas, refinar a textura da pele e uniformizar o tom.


Michelle Henry , um dermatologista certificado na cidade de Nova York e instrutor clínico de dermatologia no Weill Cornell Medical College, diz que o processo estimula essencialmente a resposta de cicatrização de feridas do corpo - sinalizando o aumento da produção de colágeno que leva ao endurecimento da pele, ressurgimento e o amolecimento de cicatrizes e rugas - mas em escala microscópica usando um feixe de calor pixelizado.

'O objetivo é destruir o tecido velho danificado e estimular o novo tecido epidérmico, aumentar os níveis de colágeno e todos os [componentes] naturais encontrados na pele', dermatologista certificado Paul Jarrod Frank e fundador da PFRANKMD , contaFascinação.

Simplificando, os avanços tecnológicos para os lasers usados ​​em dermatologia cosmética permitem menos tempo de inatividade, menos desconforto, menos risco de complicações e uma recuperação mais rápida do que nunca.

Como cuidar da pele pós-laser

O cuidado da pele pós-laser é um tópico difícil de generalizar devido à natureza variada dos tratamentos a laser disponíveis e às preferências pessoais dos dermatologistas. 'Minha regra geral é & apos; menos é mais, & apos;' diz Obioha. “Sua rotina pós-procedimento funciona apenas para acalmar e restaurar a pele tratada. Uma rotina complicada de pós-atendimento pode causar irritação, comprometendo seus resultados. '


Outros especialistas observam que o protocolo pós-laser correto pode maximizar a eficiência do seu tratamento e agilizar os tempos de cura - obtendo o melhor retorno do seu investimento, por assim dizer. Por exemplo, a adição no escritório de um plasma rico em plaquetas O tratamento (PRP) (um soro que é criado retirando seu próprio sangue e girando-o em uma centrífuga no dia de sua consulta com laser fracionado) pode ser um complemento benéfico para a terapia a laser quando aplicado como soro ou via microagulhamento. 'O PRP é a cereja no topo dos tratamentos a laser que fornecem fatores de crescimento [e] células-tronco, acelerando o processo de recuperação da sua pele', diz Obioha. 'Adicionar PRP pós-laser aumenta os resultados para o tratamento de cicatrizes de acne, linhas finas, rugas e melasma.'

Também há evidências que sugerem que o direitoparaO regime de cuidados com a pele com laser nas semanas anteriores ao tratamento (desde a incorporação ou eliminação de certos ingredientes ativos até a prevenção da exposição ao sol) também pode fazer a diferença nos resultados do tratamento e nos tempos de cura. “Após os tratamentos a laser, a barreira da pele fica mais vulnerável e suscetível a influências externas, ultravioletas e microbianas que podem resultar em pigmentação e infecção se não forem cuidadas adequadamente”, diz Graf.

Por cerca de 48 horas após o tratamento, este escudo biológico extremamente importante fica comprometido, necessitando de cuidados especiais para apoiar a cura do maior órgão do seu corpo: a pele. Durante este tempo, você não é apenas suscetível à perda de água transepidérmica, ou TEWL, que se refere à umidade que vaza através da barreira da pele, mas sua pele é extremamente vulnerável a reações inflamatórias que podem ser desencadeadas por ingredientes ativos agressivos, esfoliantes, também como patógenos e micróbios que o manto ácido da pele normalmente afasta.

O ponto principal é que, até que os canais microscópicos forjados a laser em sua pele cicatrizem por dois a três dias, você vai querer tratar sua pele nova e fresca delicadamente, usando apenas produtos aprovados por seu dermatologista. Porque? A barreira da pele, quando saudável, impede a entrada de moléculas com 500 daltons ou mais. Mas quando a barreira é comprometida por esses microcanais, as moléculas podem ganhar acesso às camadas mais profundas da pele, correndo o risco de reações e inflamação. (Curiosamente, esses microcanais e a acessibilidade profunda que eles transmitem são precisamente o motivo pelo qual a aplicação do PRP diretamente após o laser é tão cicatrizante.)

Para ser mais cauteloso, você pode testar os produtos que planeja usar após o laser com antecedência para garantir que sua pele não experimente reações adversas. 'A parte interna do antebraço é um bom local para o que chamamos de & apos; teste de uso & apos;' diz dermatologista certificado Mona Gohara , professor clínico associado de dermatologia na Yale School of Medicine. 'Você pode colocar os produtos lá e ver se reage.'

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Imediatamente após o tratamento

“No dia do seu tratamento a laser, você deve cobrir a pele com vaselina ou um gel que seu dermatologista instrui especificamente para usar com base no tratamento que você recebe”, diz Graf. Este é o momento de usar um creme de barreira médica que incorpora um componente oclusivo - muitas vezes à base de petrolato - para ajudar a formar uma vedação sobre a pele comprometida.

'Ótimos hidratantes pós-tratamento devem conter ingredientes como vaselina, vitamina E. , vitamina C , antioxidantes, ácido ferúlico, ácido hialurônico , ceramidas, lanolina ou babosa, que ajudam a hidratar a pele enquanto evitam a perda de água ', continua Graf.

Depois de aplicar o creme de barreira de sua escolha, Graf aconselha não lavar o rosto na primeira noite após o tratamento. Principalmente se você recebeu um tratamento adjuvante como o PRP, não deve enxaguar. É importante permitir que o creme de barreira cumpra sua função protetora pretendida durante a noite, enquanto a pele inicia seus processos regenerativos.

Se você sentir vermelhidão ou inflamação, compressas de gelo e um par de Tylenol podem ajudá-lo a lidar com a situação, de acordo com Graf. Você também pode levar um chapéu e / ou cachecol para manter o sol longe do seu rosto quando voltar de carro para casa. Mas antes mesmo de sair do escritório, você deve começar a aplicar fielmente uma aplicação física (ou seja, mineral, não química) protetor solar que você vai acompanhar ao longo do dia, mesmo que você permanece dentro de casa .

No dia seguinte

Na manhã seguinte, é importante que você retome a limpeza, mesmo que seja apenas no chuveiro. 'Acho que uma das coisas mais importantes é se sentir confortável ao lavar e tocar a pele ferida', diz o cirurgião plástico certificado Kelly Killeen , que pratica em Beverly Hills. Pomadas e soros podem se acumular, e uma falha em limpar a pele pode realmente resultar em crescimento excessivo de bactérias e tempos de cicatrização mais lentos, de acordo com Killeen.

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O limpador que você escolher deve ser um limpador suave e não abrasivo . Alguns produtos comercializados como seguros pós-procedimento às vezes têm uma designação 'pp' (pós-procedimento) na embalagem. No entanto, essa designação pode ser enganosa.

“Todos os produtos pós-procedimento devem ser discutidos com seu dermatologista”, enfatiza Obioha. 'O rótulo pp fornece segurança falsa que pode resultar em um evento adverso, pois não existe um [regime] único para o cuidado da pele.'

Ao selecionar seus produtos pós-tratamento, evite fragrâncias, irritantes potenciais como peróxido de benzoíla , [e] AHA / BHA ', diz Henry, todos os quais podem causar irritação. Shamban recomenda que os produtos de limpeza não contenham lauril sulfato de sódio (SLS) e outros detergentes químicos e que os produtos de limpeza esfoliantes e tonificantes sejam omitidos no período pós-tratamento.

Na hora da limpeza, Graf aconselha evitar água quente, esfregar ou secar o rosto com força, e optar por panos e toalhas limpas enquanto a pele se recupera.

Hoje em dia, os fãs de beleza verdadeiramente meticulosos podem até procurar toalhas antimicrobianas, toalhas de rosto e fronhas. Uma vez que toalhas e panos de limpeza podem abrigar bactérias invisíveis e sujeira que podem exacerbar a inflamação na pele, Ron Robinson, um químico cosmético, revela que os têxteis que utilizam os efeitos antibacterianos dos íons de prata - como o Toalha de rosto resoré ou Fronha PMD Silversilk - pode muito bem ser útil no processo de cicatrização da sua pele.

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Dependendo das recomendações do seu médico, você pode começar a incorporar ingredientes ativos específicos em seus regimes assim que dois dias após o tratamento. Dermatologistas mais conservadores insistem que a introdução de soros ou ativos deve ser mínima durante a cicatrização (ou seja, uma semana a 10 dias); no entanto, algumas pesquisas em periódicos revisados ​​por pares apóiam o uso de ativos pró-cura específicos em cremes de barreira e soros antioxidantes pós tratamento. Por exemplo, as defensinas são um novo ingrediente ativo - tão novo que apenas1linha de cuidados com a pele, DefenAge , os oferece até agora - que têm atraído a atenção de dermatologistas e químicos cosméticos. “Existem alguns estudos que mostram que quando as defensinas são usadas como ingrediente ativo, elas podem promover a cicatrização da pele”, afirma Robinson.

“Resultados superiores requerem a cicatrização ideal da ferida para cicatrizes mínimas, cicatrização rápida e boa estrutura e função do local da ferida curada”, explica Shamban. 'Nós somos, portantomuito[em favor de] protocolos pró-cura. ' Esses tratamentos e ingredientes variam de antioxidantes e Luz LED , a peptídeos como fatores de crescimento.

Dispositivos LED

A fototerapia é mais apropriada para peles não propensas à hiperpigmentação pós-inflamatória (HIP), uma preocupação entre pacientes com tons de pele mais escuros. “Estudos e dados significativos mostram que LED de baixo nível (diodos emissores de luz) promovem a aceleração da cicatrização de feridas e melhora o eritema, tornando-o um ótimo parceiro após terapias com laser Fraxel”, diz Shamban.

Se você selecionar um dispositivo LED, certifique-se de que o modelo escolhido possui lâmpadas infravermelhas que aumentam o potencial antiinflamatório, de aumento da circulação e de cura da máscara. estude indicando um provável aumento na formação de colágeno e elastina e outro estude teorizando como. A celebridade amada Goddess Pro Mask Next Generation é o dispositivo líder da indústria, com 770 lâmpadas LED e seis modos de tratamento diferentes. Para uma opção mais acessível, Máscara LED Light Salon Boost fornece terapia de luz por meio de menos lâmpadas nos comprimentos de onda apropriados por uma fração do preço.

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Alguns dermatologistas também recomendam fatores de crescimento como peptídeos-chave que podem ser úteis no processo de cicatrização da pele. “Fatores de crescimento são alguns dos peptídeos mais importantes na cicatrização de feridas”, diz Shamban. '[Eles] apóiam a prevenção da hiperpigmentação pós-inflamatória após tratamentos fracionados de resurfacing da pele, então isso se torna um sistema de suporte adicional para o cuidado pós-fraxel.'

Os fatores de crescimento atuam promovendo a produção do corpo de proteínas estruturais, como colágeno e elastina, que são essenciais para manter a elasticidade da pele, mas também são componentes cruciais na regeneração da pele. Alguns dermatologistas acreditam que a maneira mais eficaz de utilizar fatores de crescimento em sua pele pós-laser é com um tratamento PRP feito de seu próprio biossoro.

Quanto aos ingredientes ativos, como o fator de crescimento epidérmico (EGF), eles tendem a funcionar a longo prazo; portanto, não há razão para apressá-los em seu regime pós-laser per se. Sinta-se à vontade para introduzir um produto contendo fator de crescimento em seu regime, junto com retinol, após o período de cicatrização de sete a 10 dias ter sido concluído para fornecer suporte estrutural ao colágeno e elastina na pele (que são responsáveis ​​pela prevenção de rugas e flacidez, respectivamente).

Desgaste de maquiagem

Como a pele terá começado a cicatrizar significativamente depois de dois ou três dias, você pode usar maquiagem se precisar fazer alguma coisa ou atender uma chamada do Zoom. 'Opte por maquiagem mineral durante este período', diz Shamban. 'Muitas vezes não percebemos que os compostos químicos ou ingredientes que estamos tentando evitar em nossos cuidados com a pele podem estar presentes em nossa maquiagem. Não anule o árduo trabalho, esforço e despesas [do seu tratamento a laser]. '

Você também pode considerar um sistema de aplicação de maquiagem sem toque ou um dispositivo de limpeza com escova de maquiagem, como Brushean Makeup Brush desinfetante , para minimizar a pele pós-laser a vírus e bactérias.

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“Por volta de uma semana, dizemos às pessoas que elas podem voltar aos soros e aos regimes de cuidados com a pele”, diz Frank. Se você ainda está nervoso sobre a aplicação de esfoliantes profundamente penetrantes, como ácido glicólico ou retinóides sensibilizantes, você pode considerar o uso de um esfoliante menos abrasivo como ácidos polihidroxi (PHAs), ácido salicílico antiinflamatório ou enzimas suaves. Mas, eventualmente, você desejará retomar seu regime pré-laser.

“Os antioxidantes e retinóides, que constroem o colágeno, são absolutamente essenciais após o tratamento a laser”, diz Henry. 'Eles protegem e evitam que a pele sofra mais danos, ao mesmo tempo que retardam o processo de envelhecimento e aumentam o tom geral da pele. Eu digo aos meus pacientes para começarem a usar antioxidantes na manhã e retinóides na tarde, assim que a pele estiver completamente curada. '

Após a conclusão do processo de cura, prepare-se para ir ao consultório para a próxima rodada de tratamento em aproximadamente quatro a seis semanas, período após o qual você pode começar o processo de cura novamente até que a série esteja completa. Por último, embora esses especialistas tenham nos ajudado a delinear o processo de cicatrização da pele durante a primeira semana após o tratamento, sempre siga os conselhos de seu dermatologista ou cirurgião plástico credenciado.

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